Lubuski Związek Pracodawców Podstawowej Opieki Zdrowotnej "PZ"

Lubuski Związek Pracodawców
Podstawowej Opieki Zdrowotnej
Porozumienie Zielonogórskie

Mleko się rozlało...

Przychodnia POZ wygrała pierwszy etap walki z NFZ o pieniądze potrącone za protest

Zielonogórski sąd podzielił pogląd, że NFZ nie miał prawa pomniejszać faktury za styczeń b.r. z powodu zamknięcia poradni 2 i 5 stycznia i nakazał funduszowi zwrot tej kwoty wraz z kosztami procesu.

- Wydany przez sąd gospodarczy nakaz zapłaty wobec Lubuskiego Oddziału Wojewódzkiego NFZ jest wprawdzie nieprawomocny i nie wiadomo, jak ta sprawa się skończy, ale i tak należy uznać ją za sukces – uważa Jarosław Kowalski z zarządu lubuskiego Porozumienia Zielonogórskiego, który doprowadził do procesu. - Okazuje się bowiem, że nasza argumentacja ma mocne podstawy prawne. To także przykład, że nie należy zbyt łatwo się poddawać dyktatowi funduszu. Tym bardziej, że w mojej opinii potrącanie nam pieniędzy za dwa styczniowe dni było formą karania lekarzy rodzinnych za protest i miało charakter działań politykierskich.

Sprawa dotyczy NZOZ w Krośnie Odrzańskim. Po zakończeniu protestu w styczniu b.r. przychodnia wystawiła oddziałowi NFZ fakturę za styczeń. Fundusz natomiast wystosował notę księgową obciążeniową, w której oświadczył o pomniejszeniu należności, argumentując to „brakiem realizacji umowy w dniach 2 i 5 stycznia” - czyli w dniach, gdy z powodu przeciągających się negocjacji z MZ przychodnia była zamknięta.

- Po konsultacji z prawnikami uznaliśmy, że NFZ nie ma prawa pomniejszać nam wynagrodzenia i wystosowaliśmy do funduszu wezwanie do zapłaty, a gdy ten odmówił, skierowaliśmy sprawę do sądu gospodarczego – mówi Jarosław Kowalski. - Jednym z argumentów był fakt, że w rzeczywistości wykonywaliśmy umowę. Bez trudu wykazałem przed sądem, że 2 i 5 stycznia wystawiłem kilka zaświadczeń o stanie zdrowia oraz skierowań na leczenie uzdrowiskowe – a przecież to czynności objęte umową.

Kluczowy argument dotyczył sposobu finansowania POZ. Roczna stawka kapitacyjna ma charakter stały i zależy od liczby pacjentów – a nie jednostkowych świadczeń czy poniesionych nakładów. W pozwie przeciwko NFZ podkreślono, że ryczałtowe wynagrodzenie jest niezależne od czasu poświęconego danemu pacjentowi. Także zarządzenie prezesa NFZ, określające warunki umów w POZ nie przewiduje pomniejszania wynagrodzenia proporcjonalnie do części miesiąca.

- Dowodziliśmy też, że nasza praca, niewykonana w ciągu tych dwóch dni, byłaby wykonana kiedy indziej – dodaje Kowalski. - Nie był to zresztą tylko teoretyczny argument, bo wielu kolegów doświadczyło, że po zakończeniu protestu i otwarciu przychodni mieli więcej pacjentów, niejednokrotnie przyjmując ich dłużej niż do godziny 18.00.

W pozwie wskazano ponadto, że nie można uznać 2 i 5 stycznia za dni „nieobjęte umową” , co według zarządzenia prezesa NFZ z 17 grudnia 2014 r. uprawniałoby do pomniejszenia wynagrodzenia. NZOZ przedłużył bowiem umowę na 2015 rok w drodze aneksu, podpisanego jeszcze w grudniu 2014 r.

Nakaz wydany przez zielonogórski sąd w takiej sprawie jest najprawdopodobniej pierwszym w Polsce, bo większość obciążonych finansowo poradni lekarzy rodzinnych nie zdecydowała się na drogę sądową. O dalszych losach sprawy będziemy informować.

Dodatkowe informacje		Dane Lubuskiego PZ
ADRESY ZWIĄZKÓW REGIONALNYCH FEDERACJA PZ Dolnośląski - POZ Dolnośląski - Specjalistyka Opolski Śląski Małopolski Podkarpacki Lubelski	ADRESY ZWIĄZKÓW REGIONALNYCH Świętokrzyski Łódzki Mazowiecki Podlaski Warmińsko-Mazurski Kujawsko-Pomorski Pomorski	Adres i godziny pracy al. Niepodległości 16 p. 9. I-wsze piętro 65-048 Zielona Góra Tel/Fax, e-mail tel/fax (068) 320 26 89 kom. 605 827 361 e-mail: biuro@lubuskie-pz.pl Od poniedziałku do piątku w godzinach od 8⁰⁰ do 16⁰⁰
Pobierz program umożliwiający odczytywanie dokumentów przez nas zamieszczanych	Stronę zoptymalizowano do rozdzielczości 1024x768, szczególnie polecana przegladarka to Firefox	Konto bankowe Nr konta Lubuskiego Związku Pracodawców Podstawowej Opieki Zdrowotnej jest następujacy BANK PEKAO SA oddział Zielona Góra 71 1240 6843 1111 0000 4980 9482